颈动脉斑块在临床上非常多见,大多数的颈动脉斑块是生理性的,也就是说是随着年龄增长正常的生理变化。这种的斑块我们只需要定期的做超声随访来观察就可以了,没有必要取特别积极的去治疗,包括吃药甚至包括手术都没有必要的。但是如果颈动脉斑块是不稳定的斑块,或者颈动脉斑块非常多,出现比较明显的颈动脉的管腔狭窄。在这两种情况下建议病人需要吃药,吃药现在最经典的就是两种抗血小板药一起吃,一般就是阿司匹林和氯吡格雷两种药。另外,如果病人肝脏的功能也还可以,建议两种抗血小板药,加上一种他汀的降脂药,是目前治疗颈动脉斑块最普遍的采用的治疗方式。一定要注意定期的复查超声,看看颈动脉的斑块到底有没有什么变化。如果狭窄的程度病变严重了,或者斑块的确出现了不稳定的倾向,我们甚至要考虑外科来进行干预进行手术。
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