需要特别指出的是,被动吸烟的危害和后果同样十分严重,必须提醒人们高度重视。临床证明,被动吸烟同样可以诱发慢支、慢喘支、肺气肿、肺心病及肺癌。绝大多数并无吸烟史的儿童、青少年及中老年妇女的久咳顽喘,是由于家庭成员或同事吸烟引起的。
近几年我看过8例不吸烟的女性肺癌患者,其中7例中老年女性的老伴都是长期大量吸烟者,有一位80岁老太太,老伴和大儿子因吸烟先后得肺癌去世,小儿子仍不接受教训继续吸烟,2009年老太太开始咳血,经胸片、CT检查已是左下周围型肺癌晚期,只好用一般支持疗法保守治疗,未明确病理分型,半年后去世;余6例患者中4例为小细胞肺癌,就诊时均已发生肺门及纵隔淋巴结转移,有2例同时伴有胸膜及心包转移,均已是肺癌晚期;另2例中1例为右上周围型肺癌,手术切除病理证实为鳞状细胞癌,术后2年死于纵隔转移;1例为右肺门中心型鳞状细胞癌,转肿瘤医院手术,失去联系。
还有1例为28岁青年女性,25岁结婚前长期与吸烟的父母同住,28岁时产后3个月感觉呼吸困难,胸片、CT检查,左肺门巨大肿瘤与肺门纵隔转移形成巨大肿块伴左上阻塞性肺不张,病理证实为小细胞肺癌。该例与上述1例小细胞肺癌伴胸膜,心包转移者都曾进行过抗癌药物治疗,但都因药物反应强烈,自叹“生不如死”,放弃继续治疗,半年内先后在痛苦中死亡。
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