老人出现咳嗽，夜间症状加重，主要是因为老人的咳嗽可能是由于心血管方面的疾病所导致，也就是出现心功能不全而引起的咳嗽。心功能不全的老年人在晚上的时候处于平卧位，因此回心血量增多，从而加重心脏负荷，引起肺淤血，导致咳嗽症状加重。
另外，也可见于气道慢性炎症性疾病，比如由慢性支气管炎所导致的咳嗽。在晚上的时候由于迷走神经兴奋，导致支气管出现收缩和痉挛，从而加重咳嗽的症状。如果是由反流性咽炎所导致的咳嗽，也可以在夜间的时候加重，因为反流性咽炎患者在晚上处于平卧位，食管张力下降，反流症状更明显，从而加重咳嗽。
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