关于鼻唇沟填充方法及材料的选择是什么？

鼻唇沟是个非常特殊的部位，是面部多个表情肌的止点，面部表情运动的牵拉力量在鼻唇沟折痕处形成很大的压力。鼻唇沟外侧有松软的脂肪组织，而沟的内侧则缺乏皮下脂肪，皮肤紧紧地贴在口周肌肉上，这种结构特点决定了鼻唇沟注射填充时，不管注射什么物质，注射物很容易注射到鼻唇沟的外侧，使外侧更加凸起而加深鼻唇沟，或者即使注射在鼻唇沟的下方，当时使鼻唇沟变浅了，但是随着面部表情的运动，注射物会渐渐移到鼻唇沟的外侧，所以通常在鼻唇沟处注射玻尿酸等产品后，只需要3个月后鼻唇沟就复原了，其原因除了部分吸收外，就是其余注射物被挤到鼻唇沟的外侧，鼻唇沟便又恢复到原来深度，甚至比原来还深。

考虑到以上特点，以自体脂肪移植填充鼻唇沟为例介绍。正确的填充鼻唇沟的方法应该是在需要填充的鼻唇沟深面、内侧位置，用小针刀潜行分离，在鼻唇沟的深面偏嘴角一侧形成一个适当深度及宽度的空腔，将自体脂肪注射填充进去，量不能过大，否则随着表情运动还会被挤到鼻唇沟的外侧区域从而加深鼻唇沟。只有适量填充才会使自体脂肪移植后不会发生移位，且适量脂肪移植后成活率更高。尽管会有部分脂肪吸收，但是最终的效果还是明显的，长久的。

从这点来讲，目前所有的人工制品（瑞兰，等各种透明质酸产品），由于只能用细针头注射鼻唇沟，无法行鼻唇沟分离后注射（产品为胶样物，若行鼻唇沟处皮下分离再注射的话，由于针孔较大注射物就从分离孔全部流失了），所以都不会有好的效果。换句话说，所有目前市场上的人工产品都不适合填充鼻唇沟。而自体脂肪由于呈小的颗粒状，注射填充后不会流出，且会与自身组织生长融合，具有长期的效果，因而是最好的鼻唇沟填充材料。当然必须掌握好自体脂肪填充的深度及量，才能有好的效果。否则，如果因为注射脂肪位置不准确、或脂肪注射过量后发生向外侧移位的话，后果会适得其反。