非甾体消炎药物（NSAIDs）在癌痛病人中应用

根据疼痛评分为1-3分者，归为轻度疼痛，可应用NSAIDS类药物止痛，但其有优点也有缺点

任何一种ＮＳＡＩＤｓ对轻度癌痛患者都有良好的耐受性和疗效。在常用的“非倾向性ＣＯＸ抑制剂”中，双氯芬酸钠具有很强的抗炎镇痛作用和良好的耐受性；吲哚美辛和吡洛昔康虽然抗炎镇痛作用强，但胃肠道耐受性较差。萘普生、布洛芬等作用比较温和，胃肠道耐受性较佳。因此，建议没有胃肠道疾患的青壮年患者，选用经济实惠的传统ＮＳＡＩＤｓ。章丘市人民医院肿瘤科何洁

萘丁美酮和美洛昔康具有很强的抗炎镇痛作用，由于它对ＣＯＸ－１的抑制作用较弱，因此胃肠道副作用较少。萘丁美酮为非酸性药物，对胃肠道没有直接刺激作用，与传统ＮＳＡＩＤｓ相比，胃肠道安全性更高，且半衰期长，每日用药１次。

尼美舒利是一个特殊的ＮＳＡＩＤｓ，它对关节炎的镇痛作用并不太强，但有很好的抗炎和退热作用。９０年代后期，尼美舒利治疗关节炎，用药疗程长，其肝脏毒性较大，应加以注意。由于尼美舒利对关节炎的镇痛作用并不强，而其肝毒性较其它ＮＳＡＩＤｓ明显，所以我们不主张将其用于治疗关节炎。但对一些非感染、非肿瘤性发热和（或）炎症，如成人Ｓｔｉｌｌ病、反应性淋巴结炎等，该药具有特殊疗效。所以，当考虑为癌痛伴肿瘤热时应用有较好的疗效。