伽玛刀相关问题的相关疑问

与手术相比，伽玛刀的好处

1、受血管限制较小，因为血管对放射线耐受量较高，当肿瘤浸润血管时手术困难而采用安全性较高；武警总医院肿瘤科黎功

2、不受部位限制，放射线无孔不入，对那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的部位，可采用放疗，对早期小病灶还可获得根治机会；

3、无创、对全身影响小，身体条件差的病人多数也能耐受；

4、可治疗全身多处病灶，如肝癌肺转移，可对肝部原发灶放疗的同时，处理肺部继发病灶。

符合哪些条件可以做伽玛刀？

1、可以做根治性伽玛刀治疗的条件(效果：基本根治肝癌)

身体一般情况良好；

直径小于5厘米的单个病灶；

或一个大病灶和几个小病灶同时在肝的一个叶上；

病灶总体积不超过肝体积的60％；

影像学检查无明显癌栓；

肝功能基本正常，肝硬化不明显；无远处转移。

2、可以做姑息性伽玛刀治疗的条件（效果：基本控制缓和病情）

肝内病灶在5cm以上；

或多个病灶体积占肝脏总体积60％以上；

门脉主干或左右支内存在癌栓；

肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在；

无论原发灶控制与否，存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状；

手术或介入治疗，癌瘤残存、未控制或有肝内播散。

哪些条件下不适合做伽玛刀？

1、大量腹水(腹水得到控制后可再考虑)；

2、伴黄疸存在（黄疸消退或者明显减轻后可再考虑）；

3、肝功能不正常，如ALT升高、白蛋白低于35g/L、凝血酶原时间延长（恢复正常可再考虑）；

4、有出血倾向；有上消化道出血症状；肝硬化明显，脾功能亢进，血像低于正常；全身情况极差，KPS评分低于40分；肝内病灶巨大或广泛，伴黄疸、腹水或多处转移；伴肝昏迷，不能做伽玛刀治疗。