为什么腹腔镜阑尾切除术越来越多？

近十年来，我们进行的腹腔镜阑尾手术例数逐年增多，在过去两年基本上达到每年100余例，几乎每3~5天就有患者行腹腔镜阑尾切除手术，而传统的开腹手术例数每年大概不超过10例。

为什么腹腔镜微创手术越来越多，占据了主导地位呢？其实这与它所具有的几个特点是息息相关的。

微创手术较传统手术具有许多优点，虽然通常情况下微创手术时间较长，但患者术后痛苦明显减少，病情恢复快。现在普通外科大量手术可以通过微创途径完成，如腹腔阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔镜结肠癌根治术等等。

而腹腔镜阑尾切除术较传统的方法具有很大优点，主要优点就是能够进行腹腔镜诊断及通过小套管来进行全面的腹腔探查，通过这种手段，急性阑尾炎或其它疾病，特别是盆腔炎症可以很容易明确诊断，而如采用经典的麦氏切口，若不明显延长切口几乎是不可能的。

世界上近几十年来的回顾性随机临床研究表明，腹腔镜阑尾切除手术患者术后疼痛轻、住院时间短、恢复快。这与它较小的腹部切口和较少的腹腔内组织损伤有关。

而通过腹腔镜可以将阑尾行原位切除，传统手术中则需要将阑尾提至切口外进行切除，避免了切口及手术人员手部的污染，所以腹腔镜手术的切口感染率要低得多。切口感染能导致住院时间显著延长，成为阑尾切除术后主要的并发症，需要多次换药和切口护理。

当然腹腔镜阑尾切除术要成为公认的若干标准术式还需要一些时间。但是这种术式正逐渐得到临床医生和许许多多患者的认同。