不咳嗽但痰里有血，有可能是以下原因所造成：
一、排除是口腔内的问题或牙龈问题引起的出血，可以用棉签轻轻擦拭牙龈或口腔，看是否棉签有染红色。
二、不咳嗽但痰里有血，在长期吸烟的老人，或者是平时有慢性支气管炎、肺气肿的患者，要注意排除肺部肿瘤的可能。
三、如果患者痰中出血，而且伴有低热的症状，要考虑是否是支气管扩张、肺结核、肺部感染而引起，及时检查胸部CT可以对以上疾病进行鉴别诊断，及早发现疾病来进行规范的治疗。
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