爆发性心肌炎在发病的前驱期，通常都会有病毒感染的症状，例如发热、周身倦怠、肌肉酸痛、恶心或呕吐等消化系统的症状。患者会迅速出现乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、头痛。严重时还会出现类似于左心衰竭的症状，包括端坐呼吸、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，更严重者会直接出现周身浮肿、晕厥、头晕、头痛、心脏突停，严重时还会出现心源性休克、面色苍白、脉搏细速、血压测不清、少尿、无尿，甚至会出现心源性猝死。上述情况都属于爆发心肌炎的症状，一旦发现，必须及时抢救治疗。
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