腰椎间盘突出、脊椎退变、椎管狭窄等症,不知从何时开始,这些是原本经常发生在老年人身上的病,如今竟越来越频繁地出现在年轻人的身上。
久坐不动+坐姿不对,最易诱发腰椎问题
为什么”腰突症”的患者会日益年轻化呢?范后宝表示,随着网络的普及,长时间坐在电脑前娱乐和工作已经成为了人们的生活方式,对于广大学生来说,要么长时间地埋头看书做题,要么无节制地看电视、玩电脑,这些习惯都是促成“腰突症”的罪魁祸首。
久坐会导致腰椎间盘的内压增大,如果每天都是一坐十几个小时,都不带动一动的,那么椎间盘里的髓核会掉出来,压迫到后面的神经,那就是椎间盘突出。另外,长时间坐着,腰背部肌肉缺乏锻炼,再加上坐姿不当,歪着扭着的,长此以往会导致腰肌劳损,使腰椎关节的稳定性受到极大挑战。当腰椎失去了肌肉韧带的保护,椎间盘也就更容易突出了。
预防腰椎间盘突出首先要避免久坐,坐姿半小时后一定要起来活动身体,做些伸展动作,坐姿方面也要挺直腰背,不可驼背含胸。在使用电脑时,最好按照以下标准维持坐姿:电脑显示屏的上边和眼平面相齐,椅子要能够完全支撑大腿,大小腿的夹角在90°-110°之间,双足平放在地面上;双肩放松,前臂和地面平行,椅背支撑下腰部。
腰椎间盘突出症90%不需要手术
据了解,临床上很多人一感觉腰痛就以为是腰突症,当X光片确诊有突出后,就到处嚷着要去手术。这是个误区。
首先,引起腰痛的原因很多,包括腰肌劳损、腰椎退变、骨质增生等,未必一定是腰椎间盘突出。其次,即便是腰椎间盘突出了,也未必就是达到“症”的程度。90%以上的人到中年以后都会出现不同程度的腰椎间盘突出,但只有10%的人腰椎间盘突出症是腰痛引起的;另外,90%的腰椎间盘突出是没有症状的,如果没有疼痛或肢体麻木等症状,对日常生活无影响,那就算不上“腰突症”,也就不必须治疗。当然,若腰椎间盘突出太严重,就会发展成腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症在早期治疗是很容易的,用药物治疗是最常见的方法,但现在医学发展迅速,还可以用超声引导下神经阻滞、射频消融等将突出消除。
90%以上的腰突症患者是不需要手术的,剩下需要做手术的患者中,又有90%可以采取椎间孔镜微创手术。只需要打出一个0.7cm的通道,就可以将突出取出来,解除压迫。
需要开放手术治疗的情形,一般要符合以下三个条件:
1、椎间盘突出钙化压迫马尾神经并引起大小便异常。
2、巨大突出经过保守治疗无效。
3、合并椎管狭窄。