乙肝是否可以抗病毒治疗

乙型肝炎的治疗，国内和国际上主要应用的是核苷（酸）类药物（NAs）。由于NAs的治疗机制主要是抑制而非清除病毒，所以NAs对于HBV DNA的转阴来说是非常好的方法。2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》指出，对于部分合适的慢性乙型肝炎患者应尽可能追求“临床治愈”的目标，即停止治疗后持续的病毒学应答，HBsAg消失、并伴有ALT复常和肝脏组织学的改变。由于干扰素具有调节免疫和溶解cccDNA的作用，因此相比单用NAs而言，联用干扰素治疗对于实现“临床治愈”，即清除HBsAg的作用更强。另外，干扰素联合NAs，可以减少NAs的耐药发生，提高现有NAs使用者的疗效。总体而言，干扰素治疗乙型肝炎还是有很大的空间。

对于乙型肝炎而言，NAs或者NAs联合干扰素的抗病毒时间比较长（通常为3～5年）。对于病毒抑制好，而肝纤维化进展的患者，中医中药对抗纤维化、对于抗炎保肝有非常强大的优势，可以配合中医中药或者其他药物进行抗肝纤维化的治疗。