关于流泪问题的诊断和治疗原则

冬天眼睛迎风流泪，是病吗？

这两天上海“倒春寒”特别厉害，还呼呼地刮风，有些人会发现自己出现了迎风流泪的情况。那么，莫名其妙就流泪，是不是眼睛出了什么问题呢？

流泪带来的问题原来这么多

泪液是人体的自我保护机制之一，它可以稀释并排出一些外来物质，但如果它不能及时通过引流系统流掉，就会带来新的问题，比如：视物障碍、长期频繁擦拭泪水造成下眼睑皮肤问题、眼睑外翻等，更不用提在社交上造成的尴尬了。

建议：发现流泪问题后一定要及早解决，否则可能影响日后的白内障手术等眼部手术的操作，增加术后感染风险。

莫名流泪？两种主要原因

很多眼部疾病伴随着流泪症状（比如：倒睫毛、结膜和角结膜疾病等），流泪的一种主要原因是眼病导致泪液产生增加，另一种是与泪道排水系统出了问题。

当眼部出现过敏时，人的自我保护反应也会促使泪眼增加，以稀释过敏源。这还是属于泪液增加，不属于排出系统的问题。

而如果是泪道出了问题，该如何解决？

另外要特别提醒，如果发现泪水里有血，或在泪囊区（内眼角偏下方）能明显摸到肿块，甚至在CT上发现可疑时，医生会考虑肿瘤的可能性。

【听众案例】47岁的L先生极易迎风流泪，室内又会觉得干，还感觉有黑影。三年前检查出沙眼，未冲过泪道。

医生解答：有两种可能，建议先去医院做个泪道冲洗，检查泪道是否完全堵塞或部分堵塞；如果排除了泪道的问题，说明你的泪液不足以湿润眼球，此时泪液会反射性增加，而又来不及流下去，反而溢出来了，这种情况可通过补充人工泪液解决。

小宝宝流眼泪，一定要重视！

对于家有小朋友的，袁医生还特别提醒：1岁以内的小朋友莫名流泪，一定要去医院检查是否有泪道堵塞。

因为，1岁以内的孩子鼻泪管下方有一层膜，有自行退化吸收的可能，而如果孩子不能自行退化，就会导致泪道堵塞，建议在1岁之内做泪道探通手术；如果错过了1岁以内的最佳手术时间点，效果就会明显下降。