小儿骨折的特点

儿童从出生到14岁的任何阶段均容易发生骨伤、骨折、骨骺损伤，但高发年龄多为5-10岁，男性多于女生，上肢多于下肢。儿童的骨质不像成人那么坚硬，比较容易发生骨折，而骨头周围的骨膜、肌腱、韧带等软组织反而比骨质更坚韧，不容易发生损伤。如临床上的关节脱位，成人较为多见，儿童很少见，是由于儿童韧带比骺板强度大，所以对小孩子的肘部损伤，宁可误诊为骨骺滑脱也不要误诊为肘关节脱位。以特殊的青枝骨折为例，儿童的骨折就像春天的嫩树枝，有时候树枝断了但是外面的树皮还有一定的韧性，并不会断裂，这叫青枝骨折或柳枝骨折。儿童骨伤愈合能力比较强，骨膜厚韧、血供丰富，骨折后愈合较成人快，自然修复能力比较强，过程中极少出现骨折不愈合的情况，且儿童骨骼有强大的塑形能力，如肱骨干、股骨干骨折，只要对线好，没有明显的成角与旋转畸形，短缩1cm以内可以接受，不要求解剖复位。侧方成角和旋转移位很难通过塑形自己矫正，容易出现畸形，影响功能活动，其中肘部损伤出现畸形、肘内翻或外翻的发生率最高，对关节功能的影响也最大。儿童的特点是生性好动，受伤后依从性较差，不容易配合治疗，所以骨折复位以后，需要将受伤部位牢靠的固定，防止骨折再次移位，还要定期到医院复查。