癫痫是生育期妇女的常见疾病,癫痫女性妊娠可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险,有必要对癫痫女性进行孕前咨询。患者应该知道母亲服药抗癫痫药,孩子的致畸率比正常人高出2-3倍,不过此类药物也仅仅是一个原因,母亲的身体健康也很重要。应该采取什么办法只发生畸形的机率减低呢?
继续抗痫药治疗:除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其它损伤。
简化治疗药物:最好使用单药低剂量治疗,因为目前还没有任何一种抗痫药对胎儿是完全安全的,所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。补充足量的微生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒。
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