哪些男性不育需要做染色体检查？

男科门诊就诊的朋友中，男性不育占得比例最高，这男性不育的原因很多，粗分：绝对性不育和相对性不育；是原发性不育还是继发性不育？细分：睾丸前性的、睾丸性的、睾丸后性的。

睾丸前性的――主要是内分泌因素，如下丘脑病变、垂体病变和生育相关激素异常等。

睾丸性的――主要是有染色体异常和引起睾丸损伤的其他因素，染色体异常如klinefelter综合征、XXY综合征、XX男性综合征、Noonan综合征（男性Turner综合征）、Y染色体微缺失和其他染色体异常等；睾丸损伤，主要有精索静脉曲张、睾丸炎、放疗、化疗、环境毒素、营养不良隐睾症等。

睾丸后性――主要是输精管道梗阻所引起精子功能障碍或运动障碍、免疫性不育、性交或射精障碍等。

男科医生，往往根据就诊朋友的病史和家族史，结合体格检查和实验室检查，初步确定是属睾丸性的？睾丸前性的还是睾丸后性的？再作下一步的针对性检查！其中染色体的检查就是非常有针对性检查中的一种。

根据本人的一些临床经验，认为下列情况有必要行染色体检查：

1、一些严重少精、弱精或无精的、血FSH指标很高的、体格检查又发现其第二性征不明显的，或其睾丸质地偏软且有小的；

2、严重的尿道下裂者，也就是其尿道和海绵体发育不良而致尿道开口位置异常的先天性畸形；

3、两性畸形（又称性分化异常），属性染色体遗传病；

4、一些先天性精囊缺如或先天性输精管缺如等；

5、高度怀疑有染色体病者。