慢性阻塞性肺疾病若仅发生了轻度急性加重,可以使用短效支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等。如果发生了中度急性加重,可以使用短效支气管扩张剂加上抗生素,或者口服激素进行治疗。如果发生了重度急性加重,就要去急诊或住院进行治疗。如果发生急性加重,也可以采用中医中药辨证治疗。若出现急性加重,多分为风寒袭肺、外寒内饮、痰热壅肺和痰湿阻肺、痰蒙神窍。对于风寒袭肺,多用三拗片和止嗽散。如果是外寒内饮,可以用小青龙合剂。如果是痰热壅肺,一般采用清气化痰丸。如果是痰湿阻肺,可以用二陈丸加减。
如果处在稳定期,若用西药,多会使用支气管扩张剂,根据患者症状和急性加重次数,选用不同支气管扩张剂,必要时也可选用口喷激素进行治疗。如果是用中药进行治疗,应该采取辨证治疗,肺气虚有人参养肺丸,而对于肺脾气虚,多用六君子丸,肺肾气虚可以用人参补肺饮,而肺肾气阴两虚,一般选择保元汤和人参补肺汤加减。
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