发现乳腺肿块怎么办？

乳腺疾病是普通外科常见病，其中因乳腺肿块就诊的占相当大的比例。

发现乳腺肿块后，有几个问题需要考虑。

首先，是不是乳腺肿块？我曾遇到有的家长，发现女孩乳腺肿块，领着女孩来看门诊，结果是乳腺正常发育，这种情况当然不是乳腺肿块。有的女性病人患有乳腺增生症，乳腺疼痛，月经来潮前扪及乳腺“肿块”，月经过后所谓肿块又消失了，这种情况也算不上乳腺肿块。

其次，如果确定是乳腺肿块，那就应该找普通外科医师或乳腺外科医师就诊，分析一下到底是什么乳腺肿块。乳腺肿块的病因很多，可以分为

1、肿瘤性肿块，如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤等。

2、炎性肿块，如乳腺炎、乳腺结核、浆细胞性乳腺炎等。

3、其它，如乳腺脂肪坏死、乳腺外伤后血肿、乳腺增生症的囊性肿块等。

乳腺肿块的病因分析分为几个步骤。

首先是详细询问病史，包括患者的症状、所做过的辅助检查、治疗方法、家族史等。

其次，要进行必要的检查，如超声检查、乳腺拍片检查、乳腺肿块穿刺检查，有乳头溢液的要做溢液涂片检查等，其它检查还有乳腺核磁检查、PET-CT检查等。这些检查并不是一拥而上，而是要根据患者的具体情况选择，如何选择由临床医生决定。

在乳腺肿块的诊治过程中，辅助检查具有重要意义，但不等于做了辅助检查就可以了。某些检查因为多种原因，可能漏诊。我曾遇到一位患者，超声检查未发现病变，做完检查后找我会诊，结果我发现了一个1厘米左右的小肿块，手术证实为乳腺癌，目前为术后10年，情况良好。

当患者发现乳腺肿块后，她（或他）第一反应就是“是不是乳腺癌？”

乳腺肿块到底有多大可能性是乳腺癌，这和很多因素有关，如患者的年龄、月经状态、病史特点、体检特征等，这些因素既有关，但又不是绝对的。有时候乳癌是偶然发现的，如某人的母亲被诊断乳癌，在单位谈及此事，单位另一人回家后又和妻子谈及此事，当天妻子在洗澡时也注意摸了一下乳房，结果发现一个还不算小的乳腺肿块，到我院就诊，确诊为乳癌，目前手术后8年，健康状态良好。为什么会“偶然发现”，是因为大多数乳癌没有什么症状，很多人没有做年度体检。有的来之偏远地区的农村患者，发现乳腺肿块多年，因为该肿块不痛不痒，没有症状，不影响吃喝，不影响劳动，自认为没事，结果来就诊时肿瘤已经很大，甚至肿瘤破溃、有的已经发生转移，治疗效果不好，非常可惜。

综上所述，发现乳腺肿块到底该怎么办？最简单的办法是：找医生看病，请医生帮你分析、诊断、采取合理的治疗方法，而不是自己着急、有病（或无病）乱投医。