“晕”可治，晕车亦可治

眩晕、头晕、头昏是门诊的一个高发病，确切的说是一种症状。日常生活中很少有人刻意区分眩晕，头晕，头昏，病人就诊时也很容易把头晕说成眩晕，把眩晕说成头晕。临床上则要把这些概念区别清楚，以免导致误诊。

1、眩晕：是一种自身或自身以外的周围物体在“旋转、移动、摇晃、倾斜”的平衡失稳感觉，是前庭神经系统功能障碍的症状。

2、头晕：没有自身或外界物体的旋转移动平衡失稳感觉，只有头重脚轻晃晃忽忽不稳定的感觉，不会倾倒，多于行走起立时加重。

3、头昏：是昏昏沉沉不清晰感，多伴有头闷头重，常由发热消耗性疾病，慢性躯体性疾病，情感精神性疾病，劳累，疲劳等引起。

眩晕作为临床症状占据门诊患者主诉中的第2-3位，眩晕的患病率约为4.9％，报道最多的是成年人的年发病率为5％。眩晕性疾病涉及多个学科，很多医院没有专门的眩晕专科，导致患者盲目挂号看病，很多医生没有接受专业的眩晕知识，不能很清楚的认识“晕”从何来？

眩晕分周围性眩晕、中枢性眩晕。而周围性眩晕中多数又属于耳源性眩晕，属于耳鼻喉科范围，耳源性眩晕包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，在周围性眩晕中，约1/3患者属于良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”，是跟位置改变有关的发作性、短暂性、位置性眩晕，经过复位均可治愈。梅尼埃病是特发的内耳疾病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性聋，伴耳鸣、耳闷感，间歇期无眩晕，可持续耳鸣。梅尼埃病经过规范化药物治疗效果明显改善，症状顽固且频繁发作的可考虑内耳手术治疗，效果显著。目前梅尼埃病主张早期治疗，保护听力，避免听力的丧失，提高生活质量。然而引起眩晕的疾病有很多种，以耳源性居多，但在接触患者时仍需提高警惕，不要把中枢性眩晕误诊为周围性眩晕，最简单以及常见的一个方法就是观察患者眼震，如出现垂直上跳眼震，不规律的扭转眼震，应警惕，需完善颅脑核磁检查。