钱与手术质量

新社会的人总有些怀旧的情结，比如怀念旧社会的郎中们，怀念到情深之处，郎中们便纷纷成了悬壶济世的道德模范了。在今天人们的眼中，旧郎中们全都是看病不要钱的活菩萨，是救世主，是上帝的儿子和耶稣。这种观念充满了正能量，尤其在医生和患者扭打得不可开交的今天，这观念成了百姓和媒体批评医生的依据，成了丈量医生职业道德的标尺。于是不少医生便成了谋财害命的刽子手了。

而当人们怀揣着自己的梦想与享受着公费医疗的爷们一起做梦的时候，抽空遥想一下旧社会的华佗、扁鹊、张仲景们，遥想一下他们生活中某些可能细节，比如他们吃饭穿衣娶媳妇生娃娃的细节，会不会有些最基本的疑问：他们哪里来的钱啊？路边捡的？天上掉下来的？还是偷的或者抢来的啊？当然还可能有第二个疑问：他们哪里来的草药啊？莫非是他们饿着肚子光着屁股露着JJ在荒山野岭采得的吗？

这是国人们一贯的思维习惯。当大家看着某种东西不顺眼的时候，他们不但要竖立些高大上的神出来，还会把他们看不顺眼的东西一并恶心死。你说一般的医生只不过是看个病而已，与大家究竟什么仇什么怨，害得医生们一边与病魔恶斗一边与大众恶斗。这景象是不是很悲剧？既悲壮又可悲啊，朋友们。

作为医生中的一员，我知道其中有很多害群之马，但残酷的现实是，绝大多数医生都很想给患者免费看病的时候，医院领导绝不允许，医院领导的领导更是绝不允许。在这样的现实中，让医生如何去悬壶济世啊？

最近在给患者实施手术时，某种感触尤为强烈。比如那些面积很大的漏斗胸患者，明摆着需要两条支撑物进行支撑，但由于价格昂贵，如果两条的话病人根本支付不起费用，于是就不得不使用一条支撑。

如此选择对医生来说是非常无奈的。患者的钱省下来了，但矫治的效果肯定不会很满意。而如果效果不好，病人不但不会感激医生，反而会因手术效果对医生有意见。在这样的情况下，医生会处于一种非常尴尬的境界，他们始终是矛盾的焦点。他必须在医院领导、病人以及手术效果之间周旋。他必须熟练掌握系统工程，他必须像孔明一样运筹帷幄，他必须比巧妇更牛叉地做无米之炊，他必须让自己成为神且最终成为神经。你说这医生弟兄们，大家容易吗？

以上是我们在类似手术中的体会。在过去的工作中，他们将这样的技术用在所有漏斗胸合并先心病的患者中，手术全部一期完成，获得了满意的效果。这种手术不但保证了两种疾病的同期治疗，而且减少了患者的痛苦，并减轻了其经济负担。由此可以看出，这些技巧是很值得推广的技术。