急性冠状动脉综合征如何治疗

急性冠状动脉综合征是指由于冠状动脉病变导致的心肌急性缺血，临床包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死。急性心肌梗死涉及到将来的治疗，所以其还分为急性ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。

急性冠脉综合征属于心脏急危重症，其救治包括患者自我识别以及自我救治、院内救治，具体如下：

1、当患者发生胸憋胸疼时，患者要保持平静心态、休息，切忌自己打车或者坐车到医院；

2、如果发生这种问题，既往有冠心病的病人可以舌下含服速效救心丸8-10粒或硝酸甘油1粒，如果症状不能缓解，3-5分钟可以重复；

3、如果出现这种情况，反复含服速效救心丸或者硝酸甘油症状不能缓解时，要紧急呼叫120送往有救治能力的医院，在120车上经常给患者做心电图，通过心电图判断患者是心绞痛还是急性心肌梗死；在转诊去医院的途中要给患者做心电图，根据心电图判断患者是ST段抬高的心肌梗死，还是非ST段抬高的心肌梗死；无论是哪种类型，可以就此尽快服用阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛这些抗血小板药物。

如果是出现ST段抬高的心肌梗死，因为其救治主要强调持续、尽早开通冠状动脉，包括溶栓治疗、急诊介入治疗，有条件的患者可以在急救车上进行溶栓治疗；同时给患者强调介入治疗的必要性，然后送往有急诊介入治疗能力的医院。如果心电图提示是非ST段抬高的心肌梗死，除口服抗血小板药物之外，还可给予他汀类药物、硝酸酯类药物口服或者皮下使用肝素治疗。