肺结核的诊断是综合性诊断,需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查,临床表现方面典型的症状表现为午后低烧、乏力、食欲减退,有些病人会有消瘦,女性也可以出现月经失调,可以伴有咳嗽、咳痰。如果是轻型的病人,上述症状可能不典型,有些人甚至没有明显的临床表现。
实验室检查方面常依赖血沉、血常规、T-SPOT、PPD试验,如果患者有痰,还要依赖痰涂片和痰培养,痰培养找到结核杆菌能够帮助确诊,所以痰培养是非常关键的实验室检查。影像学检查可以通过胸部X光片,现在做肺部CT价格也比较便宜,会依赖胸部的CT。如果影像学也有典型的肺部结核表现,也可以帮助来诊断,所以对于肺结核的诊断一定是综合性诊断。