肝脏硬化之后因为肝内纤维组织增生、肝细胞结节状再生压迫了肝血窦，使肝血窦血流不畅，肝血窦的压力明显增高，最终就会导致肝内小静脉压力增高。而肝小静脉是门静脉在肝内的分支，肝小静脉压力增加之后就会导致门静脉的压力也明显上升。门静脉还有一个分支就是脾静脉，门静脉压力增加之后使脾静脉的血液回流门静脉受阻，脾静脉压力也随之升高就导致了脾血窦的扩张，最终就导致淤血性脾肿大，所以肝硬化导致脾肿大的根本原因就是门静脉高压。
