高血压合并糖尿病的患者,首选的是普利类,或者是沙坦类的药物。临床上常用的有培哚普利、福辛普利、依那普利,沙坦类的药物常用的有厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等,这些药物相对是比较适合高血压合并糖尿病患者选择的。对于高血压合并1型糖尿病的患者,优选组合是应用普利类降压药物最为合适。如果是高血压合并2型糖尿病的患者,相对更适宜选择沙坦类的降压药物。但是如果单独应用其中一种药物血压未能达标,可以再加上钙通道阻滞剂联合应用降压,使血压达标。普利类和沙坦类的药物有助于减少蛋白尿,延缓肾功能的损害。而钙通道也是常说的地平类的药物,比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平这种类型的药物,有助于降低细胞内Ca2+浓度,在一定程度上可以改善胰岛素抵抗。
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