失眠与抑郁、焦虑

1、定义：

失眠是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，形式有睡眠潜伏期延长、睡眠维持障碍、睡眠质量下降、总睡眠时间缩短、日间残留效应。

焦虑障碍又称焦虑症或焦虑性疾病，是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍；包括惊恐障碍、社交焦虑障碍、强迫障碍、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍等。

抑郁障碍以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，临床表现从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵可有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

法国一项大规模人口学研究显示失眠最常见的共病是焦虑和抑郁障碍。

2、多项研究显示：失眠与抑郁焦虑的关系是双向的：

20％失眠患者存在抑郁症状，入睡困难型失眠患者中焦虑症状非常常见。

抑郁或抑郁症状可能是导致失眠的最大危险因素，焦虑症状可预测未来的失眠。

与无失眠者比较，失眠患者罹患抑郁障碍和焦虑障碍的风险分别是无失眠者的9.82倍和17.35倍。

失眠程度越高患焦虑障碍的比例越高。

慢性失眠是发展为焦虑的标志性特征。