患者得了胆结石，并不一定都要切除胆囊，要经过综合评估来看是否需要考虑手术切除。
胆结石的治疗方案，包括保守观察、溶石治疗、保胆取石，都是治疗的方案之一，所以要根据每个人的具体情况综合判定，综合判定的因素如下：
1、症状：症状严重程度，还有反复发作的频率等等。
2、胆囊本身的情况：胆囊壁增厚的程度，胆囊炎的严重程度，胆囊有没有萎缩，功能有没有完全缺失。
3、结石的因素：结石的数量、大小，能不能取干净。
4、个体特异性：自己有没有特殊类型的问题，包括有没有长期的糖尿病控制不佳，或者有长期的心肺功能问题。
以上这些问题，都是决定采取治疗方案的综合性判定因素。
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