哪些疾病会引起搏动性肿块？

搏动性肿块多提示为血管性病变或与血管密切相关，血管造影和血流超声等影像学检查可明确定位、定量和定性诊断，并可详细了解其血供情况及与周围大血管的关系。锁骨上的搏动性肿块是周围动脉瘤的临床表现。周围动脉瘤是指发生在颈动脉、四肢动脉等各主干动脉的动脉瘤。

病因与分类一般分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种：前者通常由动脉粥样硬化引起，其瘤壁包含动脉壁的三层结构，可呈多发性，或与主动脉瘤同时存在；后者常继发于动脉创伤（如刀刺伤、动脉穿刺），其瘤壁为纤维组织，多为单发性。各种感染因素（如细菌性心内膜炎时脱落的感染性栓子），也可破坏动脉壁，形成所谓感染性动脉瘤。

以下疾病也有可能引起搏动性肿块：

1、锁骨下动脉-腋动脉瘤

锁骨下动脉远端的动脉瘤常常累及第1段腋动脉，称为锁骨下-腋动脉瘤（subclavian-axillary aneurysm），最常见的原因是颈肋和纤维索带所致的胸廓出口综合征，多见于青年女性，以右侧者多见。

2、甲状腺功能正常的甲状腺肿大

甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素（TSH）间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌（TSH）的抑制作用减弱，垂体TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲状腺肥大增生。

3、腹腔脓肿

腹腔脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。

4、毛发囊肿

毛发囊肿（trichilemmal cyst）又称毛鞘囊肿（trichilemmal cysts）。呈常染色体显性遗传毛发囊肿起源于生长期的毛发的峡部或围绕退化期和静止期毛发的毛囊处。毛发囊肿容易被剜出，呈坚实、光滑白璧囊肿。根据临床表现和组织病理可以诊断。

5、急性脓肿

急性脓肿（Acute abscess）由细菌感染，包括金黄色葡萄球菌、链球菌属等引起局部红、肿、痛及压痛，继而出现波动感有脓液形成。