近视和老花眼是可以同时存在的，这是两种不同的屈光状态。近视主要是由于不合理的用眼习惯，导致眼睛的屈光状态超过正常的范围，所以会导致视力不同程度的下降，这种情况在儿童和青少年比较多见。而老花眼是一种退行性的病变，主要是由于年龄增长，导致晶状体的硬度增加，所以眼睛的调节能力下降，这样会引起近视力的下降，通常表现为近距离阅读困难，这种情况在中老年人比较多见。所以对于近视的人到中老年以后，这两种情况是可以同时存在的。在这种情况下，眼睛看近也不清楚，看远也不清楚，所以在外出的时候需要佩戴近视眼镜，阅读的时候需要佩戴老花眼镜，这样才能满足正常的生活需求。
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