狼疮性肾炎在治疗前及随访中应做以下化验检查:血常规检查,了解有无贫血,白细胞或血小板减少;尿液检查,包括尿常规、沉渣镜检、肾小管功能检查;肝功能、肾功能检查;自身抗体;补体;⑥CD4+/CD8+T淋巴细胞;冷球蛋白;ESR、CRP等。必要时还需进一步肾穿刺检查。
那么,行肾穿刺检查有什么必要性呢?狼疮性肾炎患者临床表现轻重不一,更重要的是肾脏病变亦不相同,可以通过肾穿刺检查确定不同的病理类型,如果单纯根据经验来治疗,不仅疗效不好,病情活动得不到控制,错过治疗的最好时机,还会因不适当的用药带来很多不必要的副反应。因此狼疮性肾炎必须按“型”来治,以获得最好疗效。