“冷冻”切片的病理诊断是什么？

在较大一级的医院里常常提到“冰冻”切片，其实叫它“冷冻”切片更为适宜，是指患者躺在手术台上被切去一部分患病组织，病理医生通过“冰冻”切片做出快速病理诊断，以决定进一步手术方案，如果是良性病变，局部切除即可，如果是恶性肿瘤则要做扩大切除并清扫淋巴结。

不作“冰冻切片，就要等数天后的病理报告，良性还算幸运，一旦为恶性，病人还要接受第二次手术，饱受“二进宫”之苦，心灵和肉体所受的创伤可想而知。为此，有条件的医院建议开展“冰冻”切片技术。

凡事都要一分为二，冰冻”切片最大的优势是快速(20-30分钟出报告)，但有一定的局限性，“冰冻”切片远不如石蜡切片精美、清晰，标本少，不宜多切片，制片时间短，加之病理上有一些“交界性病变”和“灰色病变”冰冻几乎难以明确诊断，允许延迟诊断。有的病人手术前已确诊为恶性肿瘤，术中还要“冰冻”切片，这是为了更彻底的切除肿瘤，直到切下的边缘找不到肿瘤残存为止。

“冷冻”切片病理诊断是对病理医生知识、经验、心理素质和应急能力的综合考验，既不能一味保守，优柔寡断，更不能不计后果，冒险诊断。试想，一壮年患大腿肿瘤，术中“冷冻”切片诊断为恶性肿瘤而截肢，数天后的石蜡病理又报告为良性，将会产生什么“恶果”?恐怕不只是“遗憾”和“无奈”。由此也使人们体会到每一位病理工作者肩上的担子有多重。借此，希冀各级领导更支持、重视病理，人民大众更关心、了解病理。