分娩镇痛常见问题的解答

1、无痛分娩会伤害婴儿吗?

实施无痛分娩是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，所使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响。

2、无痛分娩会伤及脊神经吗?

无痛分娩由有经验的麻醉医师操作；

与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同；

并严格选择分娩镇痛适应证，故神经性损伤的发生率极低。

3、无痛分娩真的完全不痛吗?

现在的椎管内阻滞的无痛分娩技术可以做到完全无痛；

但最好的效果是应该保留轻微的疼痛感觉，需要时可以随时用力；

故保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩法。

4、无痛分娩中产妇还有可能改为剖宫产吗?

是否需要剖宫产与进行无痛分娩没有必然联系;它取决于胎儿头盆是否相称、胎儿宫内窘迫等产科因素;若行剖宫产麻醉时，免去了再次穿刺的过程，为手术争取了时间。

5、分娩镇痛与剖宫产麻醉的区别是什么?

分娩镇痛技术只是镇痛，不是麻醉;分娩镇痛麻醉药剂量是剖宫产麻醉剂量的1/10或更小的药物浓度，对胎儿无影响；

分娩镇痛只阻滞疼痛感觉，对运动行为(如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等)无阻滞作用；

而剖宫产麻醉过程中，双下肢却根本无法抬起。

6、无痛分娩会延长生产时间吗?

过去在施行无痛分娩时使用的局麻药的浓度较高，确实会延长产程，近年来的产科麻醉均使用极低浓度的麻醉药物，发现产程因麻醉因素的影响而延长的几率，已大幅度降低。

7、无痛分娩是否会影响产妇用力?

原来药物浓度较大时，有一定影响，现在药物剂量减小，宫口开全时停药，影响已很小了。但如果胎儿较大达4000克左右，即使“无痛”，也可影响用力而造成产程延长。

8、无痛分娩为什么现在才开展?

无痛分娩技术在国内尚处起步阶段，有绝大多数医院由于种种原因尚未常规实施。还有传统观念在作怪，对孕妇这方面关心不够，觉得分娩就应该疼痛。现在随着生活水平提高，人们要求生活质量也提高，给我们医生和医院提出了更高的要求，也就是强大的市场需求就是开展无痛分娩的动力。无痛分娩技术在我国日趋成熟，我院从2010年开始开展，已经积累了大量的成熟经验，并做到24小时服务，极少副作用，母婴全部平安，明显降低了剖宫产率，约30％~45％的产妇做了无痛分娩，产妇及家属均满意。目前，无痛分娩技术正在我们的努力下大力推广应用，为广大产妇解决一大难题。

9、无痛分娩的费用如何?

在我们医院，分娩镇痛的总体费用，包括麻醉科的技术、一次性穿刺包、产科相关费用，共计约900多元左右。

10、是不是做了无痛分娩，一定可以自然分娩，而不会剖宫产?

无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，降低剖宫产率，但不可能完全避免。若出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产的。但不再需要进行背部的穿刺，只需通过硬膜外导管直接注入按手术需要的麻醉药物及剂量即可，缩短了麻醉时间，有利于母婴的抢救。手术完毕还可进行术后镇痛。

11、无痛分娩是否影响产后排尿?

有一定影响，产后易发生尿潴留。目前，药物浓度减少后，影响很少。产后排尿的问题不单是一个麻醉问题，产程中鼓励产妇多排尿，避免胎头压迫膀胱而引起膀胱充血水肿，分娩后，鼓励产妇早下地、早排尿。