稳定型心绞痛的鉴别诊断

稳定型心绞痛是相对不稳定型心绞痛而言。稳定型心绞痛是临床中较常见的一种心绞痛，其特点是前胸压榨性疼痛，可以是压迫感、压榨感、窒息感、缩窄感、胀迫感和烧灼感等，表现不一，主要位于胸骨后部，可以放射到左上肢。每次发作3-5分钟，可以是数日1次或1日数次发作，服用硝酸酯类制剂后可以消失。

稳定型心绞痛是指一段时间以内，一般是指1个月以上病情较稳定，即心绞痛发作频率、持续时间、引发诱因以及缓解方式均相对固定。其稳定性包含两方面的含义，指病情稳定以及冠状动脉粥样硬化的斑块稳定，无破溃、破裂以及血栓形成等不稳定性因素。稳定型心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块所致的固定性狭窄。

稳定型心绞痛需要和以下疾病进行鉴别：

1、心源性胸痛：例如主动脉夹层、心包炎、心肌病、重度的主动脉瓣狭窄、心脏神经症、心肌梗死等；

2、肺纵隔和胸膜疾病：例如胸膜炎、肺栓塞、肺炎、纵隔肿瘤、气胸、肋间神经痛等；

3、消化系统疾病：例如反流性食管炎、食管痉挛、食管失弛缓综合征、食管裂孔疝、消化性溃疡、胆绞痛等。