百日咳合并肺炎,采用一般治疗和抗菌治疗,还有合并症的治疗,说明如下:
一、一般治疗要保持室内安静、空气清新、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进营养丰富、易于消化的食物,注意补充各种维生素。镇静能减少因恐惧、焦虑、烦躁而诱发的痉咳,同时能保证睡眠,可用盐酸异丙嗪,还有苯巴比妥等。剧烈的咳嗽,用镇咳剂,或痰液黏稠可用雾化吸入,惊厥的时候可用地西泮。痉咳期要注意孩子要专人护理,发生窒息时要及时做人工呼吸和给氧,控制脑水肿的发生。
二、抗菌治疗,应用抗生素治疗,主要首选的是红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中,达到有效的浓度,可以用其他大环内酯类的抗生素,罗红霉素、阿奇霉素都可选,然后要注意药物的胃肠道反应。
三、并发症的治疗,如果有单侧肺不张,可采取体位的引流吸痰、肺部理疗,必要时用支气管镜,排出局部阻塞的分泌物。
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