上大便肛门疼还有血是怎么回事

大便时出现肛门疼痛，还伴有出血，最常见的原因是肛裂或者痔疮。由于肛管被干硬的大便损伤，裂伤后形成经久不愈的缺血性溃疡，会出现排便时肛门疼痛，伴有鲜血的情况的发生。

通常情况下，伤口处有粪便进入，其被污染，大便干燥问题没有得到解决，会导致肛裂长时间不愈合或者反复发作，肛裂部位就会逐渐形成慢性的溃疡。肛门疼痛呈周期性，即排便的时候出现疼痛，便后有一段时间的缓解期，随后出现更剧烈肛门疼痛，这是由于肛门内窥痉挛所导致。一般内痔不会伴有明显疼痛，而内痔和混合痔伴有脱出、崁顿，促进感染、糜烂或血栓形成，甚至坏死，才出现不同程度疼痛伴有出血。此外，肛门直肠及周围炎症、肿瘤，也可能导致疼痛和出血。具体情况，需要到医院肛肠科完善相关检查以后，才能给出明确的诊断。

日常生活中如果患者同时伴有发热、里急后重、水样便等问题，应考虑是肠道疾病，及时到消化内科就诊，排查是否因痢疾等传染性的致病因素所导致，以免延误病情。