帕金森病的临床表现有什么特点

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体多巴胺（DA）含量显著性减少，而出现一系列症状。

约70%的患者以震颤为首发症状，频率为4～6Hz的“搓丸样”，点钞票样，震颤多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。

有些患者单纯表现为肢体发僵发硬，而没有震颤症状。也有些患者在病程中交替出现震颤和僵硬或同时出现。

再有就是表现为运动迟缓、动作变慢，起步困难，运动幅度会减少，面部表情减少，面具脸，说话声音单调低沉、变小，吐字不清。行走时常常会越走越快，不易至步，称为慌张步态，小碎步，一侧下肢拖拽感等，起步困难。也有些患者嗅觉丧失。

震颤和行动迟缓等运动症状外，晚期一般都有非运动症状。

精神方面：抑郁、焦虑、认知功能障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱

自主神经症状：多汗、便秘、低血压、排尿障碍、流涎、性功能障碍等

感觉障碍：疼痛、麻木、痉挛、嗅觉障碍、不安腿综合征。