如何预防手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿特别是3岁以下儿童易引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，可导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒EV71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。传播途径：主要经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经唿吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。每年5月～7月是手足口病高发期。患儿常常表现为：患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，不痒、不痛、不结痂、不结疤。重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状，少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑嵴髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

预防控制措施：

1、散居儿童

(1)饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；

(2)婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

(3)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；

(4)本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童；

(5)儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊；

(6)居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

2、托幼机构

(1)每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

(2)出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天；

(3)教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况；

(4)教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒；

(5)定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

(6)托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；

(7)托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。若已经发病，轻症患儿在居家观察治疗期间应给予易消化的饮食和充足的水分。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。口腔溃疡可用金霉素软膏或2％利多卡因外用。另外，选用中药如夏枯草、板蓝根、金银花或甘草煎服，也有较好效果。