飞蚊症是怎么回事？

老年人或者患有近视的青年人常常会有眼前小黑影或者小黑点飘动的经历，这种经历往往出现在注视白色物体、蓝色的天空或者低头喝水注视杯子的水平面时更加明显，有时闭眼亦可看到，会随着眼球运动而飘动，这种现象有时存在、有时消失。这种眼前有飘动的小黑影可为点状、棉毛状、细丝或者“蚊子样”浮游物，但客观检查却不能发现任何玻璃体的病变，此种现象称为生理性飞蚊症。一般认为是由于玻璃体液化与基底膜增厚产生，玻璃体皮质的细胞在视网膜上投影所致，近视眼者多在30岁以后出现；一般不需要特殊处理治疗。如果出现以下几个情况，需及时到医院眼科就诊，做必要的检查，排除眼部病理性病变。

1、短期内眼前黑点或者黑影突然增多，应考虑为病理性的玻璃体混浊，但要除外葡萄膜炎、玻璃体内积血等，故需作全面检查。若单纯飞蚊症，临床检查除玻璃体脱离外，往往不能发现玻璃体混浊点，这种无严重后果，也不需特殊治疗。若检查确有明显玻璃体混浊的要积极治疗。

2、黑影不随眼球转动而飘动，往往提示是黄斑病变、视网膜脱离、白内障等，需要及时就医，进行全面检查。出现这些病变时，往往是合并视力下降或视物模糊。

3、闪光感，眼前有类似闪电感的光闪，在闭眼睛时也会感觉或者闪光感觉更加明显。这些症状是玻璃体变性或液化后对视网膜的牵拉、刺激所致，可能是视网膜脱离的先兆表现。需要及时就诊除外视网膜裂孔，早期视网膜脱离等。

可以说，飞蚊症是临床上常出现的一种主观症状，大部分属于生理性的。对于老年人及合并近视的年轻人，一旦出现眼前闪光感、视力下降等，需要及时就诊。