眼眶爆裂性骨折是眼眶骨折的最常见类型,在所有面部外伤里紧随鼻骨外伤位居第二位。
当制伤物大于眶腔开口,导致眼球陷入眼眶,压迫眶内容并使眶压急剧升高,继而,造成眶组织通过薄弱的眶下壁疝入上颌窦,由于眶组织回纳速度小于眶骨,通常多嵌顿在骨折区,即眼眶爆裂性骨折。
最经典的眼眶爆裂性骨折为低能量性骨折位于眼眶下壁的内侧半边区域至眶下沟,因为是眶下壁最薄弱区域,所以最常见,约占50%。
眼眶爆裂性骨折的第二种类型就是内侧半边区的眶下壁骨折累及眶下沟。
第三种类型就是眶内壁联合眶下壁骨折,中等能量可以造成眶内下壁骨折,约占20%-40%,屈居眼眶爆裂性骨折的亚军。
眼眶爆裂性骨折的第四种类型是全眶底骨折,最典型的致伤原因是剧烈的剪切力作用于眶下沟外侧造成整个眶底的骨折。全眶底骨折包括茶托样骨折、粉碎性骨折和开窗样骨折。
眼眶爆裂性骨折的第五种类型是不典型性爆裂性眼眶骨折,包括长方形骨折、三角形骨折、星形骨折。
第六种类型是眶底线性骨折不伴有骨折片的移位,包括Y形骨折、外侧线性骨折。
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