欧阳恒教授为国家中医皮肤疮疡医疗中心主任、湖南省名中医、湖南中医药大学 博士导师,在中医皮肤疮疡方面有很高的学术造诣,其在50余年的从医生涯中,坚持以中医基本理论为基础,以突出中医特色为前提,不断开拓进取,创造性地提出了“以色制色、以形治形、以皮治皮、以毒攻毒、寓搔意治瘙”的直观论治五法。其中在辨证论治的基础上“以色制色”是欧阳恒教授治疗白癜风的主要学术思想,在该思想的指导下,我科在治疗白癜风上取得了满意疗效。
1.白癜风的辩证论治
白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病,我国古代医家对此病早有认识,其病因病机总结大致有“气血失调”“风邪相搏”“血瘀皮里”“肝肾亏虚”“怫郁”等五类。现代医家对白癜风的认识纷纭,主要集中在风邪外袭、气血不和、气滞血瘀、肝郁气滞、淤血阻络、肝肾不足等症。此外还有风湿蕴热、肝气郁结、血热风燥、脾胃虚弱、心肾不交、气血两虚等证。然而过多过杂的证型并不利于临床诊治。
欧阳恒教授根据几十年的临床经验结合古籍认为白癜风主要分为气血失和、肝肾不足两型。?气血失和。古人云,气血冲和则万病不生,一有怫郁则万病生焉。可见气血冲和、血运通畅对人的生理功能正常发挥起着重要作用。怫郁、血瘀、气滞最终都能导致气血失和。故凡有郁、滞、淤者,都可在调和气血药中疏之、散之、化之。?肝肾不足。中医认为肝藏血,肝血不足则血虚生风故发为白斑。肝肾同源,肾阴不足则肝阴虚,阴虚则热,热则生风。肝阴虚也能导致肝血虚,从而血虚生风。故应补益肝肾。对于肝肾阴虚有淤者,可在补益肝肾药物中兼以化之。综上可见,每有夹在白癜风病中的风、湿、热、淤等,其均可在调和气血、滋补肝肾治法中加以祛风、除湿、清热、化淤等以去除病邪。结合临床实践可知,气血失和、肝肾不足的发病机理更贴近临床,且能概括其他病机,临床便于操守又可集中观察疗效、规范证型,有可能成为白癜风的发病主要基础。
2.以色制色理论
“以色制色”是欧阳恒教授根据中医“天人合一”“取类比象”“金水相生”等原理,结合现代系统科学、全息医学等基本理论,针对色素障碍性皮肤病颜色直观特点,结合多年临床经验而创立。即在辨证论治的指导下,以药物之外观色泽反其皮损颜色的治疗方法。具体而言,为在调和气血、滋益肝肾的大法下选用带紫色或紫红、紫黑色的药物,如紫草、紫苏、紫河车、紫背浮萍、紫丹参、紫矿铜等,一则取其“赤人血”,另则意欲以药之“黑”反其皮损之“白”。从金水相生角度而言,黑色药入肾,肾水生金,以治肺金本色(白)之病。欧阳恒教授在此基础上,参照古方白驳丸及浮萍丸制成了紫铜消白方。紫铜消白方由紫铜、紫背浮萍、紫河车、紫丹参、紫草等中药组成,运用一方制备两种剂型,片剂内服,酊剂外涂,内外兼治,治疗与妆色于一体,共奏消白还肤色之效,因而收到临床治愈白癜风病高达23.4%的好疗效。研究表明,本方可改善黑素细胞的结构,促进黑素颗粒数量增加。此外,欧阳恒教授还把以色制色用在食疗上,通过食疗加强治疗效果。他常嘱患者多食黑色食品,以路路通煎水煮核桃、黑豆、黑芝麻、红枣等,当粥每日服食,其中黑芝麻、黑大豆、大枣养血疏风活血,核桃补益肝肾,路路通通行十二经,引诸药达病所,共奏调和气血、补益肝肾、祛风通络,从而达到以“黑”反“白”的效果。
总结可知,欧阳恒教授治疗白癜风是在调和气血补益肝肾的基础上通过“以色制色”疗法治疗色素脱失。该法经过多年临床观察证明了其疗效的确切性,是欧阳恒教授的一大创举,值得我们更进一步研究探讨,不断完善发展,并且在医疗领域中推广学习。同时,在应用中医基本理论的前提下创造性地提出一些新的观点来发展中医,是使中医不断进步、走向世界所必须的手段之一,是中医的希望所在,同时指出了我们
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