肺结节不等于就是肺癌，但不能疏忽

近期我们陆续接诊两名年轻患者。应该是因为其它原因做胸部CT扫描，但发现肺部3mm-6mm肺结节（我们称之为肺微小结节）。对于首次发现的肺结节，特别是小于10mm的病变，一般采取定期随访的办法。但这两例有些特殊，就是在影像学的表现有不同。在选择积极手术和保守观察之间选择了前者。术中快速病理证实为“原位癌”，除局部切除外，对可能发生转移的淋巴结摘除。术后有一例报告为“微侵润腺癌”。因此，对于肺结节应高度重视，虽然肺结节不等于就是肺癌。

肺结节通常是指影像学检查（X线或CT）中发现的直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。而直径≤2cm的类圆形病灶又称为肺部小结节，根据结节的密度分为三类：纯磨玻璃结节，混合磨玻璃结节，实性结节。在肺部小结节中，60％-70％为良性结节（炎症、局部出血、结核、纤维化等），30％-40％的为恶性结节，所以发现肺部小结节请不要惊慌，肺部小结节不等于肺癌。