抗抑郁药有依赖吗？

抗抑郁药物不是成瘾物质。药物依赖，又称药物成瘾，是指某些药物能引起精神方面和躯体方面的变化，比如精神的愉悦、快感、幻觉等，使人沉浸其中，不用药之后就会莫名难受、烦躁不安，为了再度体验这些药物所带来的效果，或者为了避免没有药物而产生的不快感，而周期地、持续地继续使用药物。

药物成瘾的标准有两个，一是心瘾，即心理强烈渴望使用这种药物，达到不顾一切的找药吃的程度;二是身体的瘾。表现为不能断药，一断药就会出现身体的不舒服，莫名难受，烦躁不安等;还可表现为原有的药物剂量已经不能达到原来的效果。

常见的药物依赖以镇静催眠药(如安定类药物)和麻醉镇痛药(如海洛因、吗啡)为主。 那么，抗抑郁药是否成瘾，抗抑郁药是否会让人形成药物依赖? 绝大多数医生专家都表明：抗抑郁药没有成瘾性，不会形成药物依赖。 对抗抑郁药有所顾虑的朋友，有些是服用抗抑郁药一段时间后，被骤然停药所产生的撤药反应吓到。

有些病友的撤药反应很严重，出现各种不良反应，联想到电视里说的吸毒人员戒毒时的戒断症状，害怕自己产生药物依赖。而继续服药之后，这些症状便有所缓解，愈发感觉“这药是不能停了”。

其实，并不是不能停药，而是停药的方法不对。 是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期、活性代谢产物有关，不同的抗抑郁药，撤药反应程度不一样，个人体质不同，对药物的反应也不相同。 对于这种情况，自我感觉已经好了，想停药的病友，请在医生指导下进行。不可擅自停药。 还有一种情况，按照医生嘱咐逐步减药停药，但过了一段时间，又感觉病情有了反复，情绪又低落起来，去医院，医生又叫吃药。

这种情况并不是药物有成瘾，而是抑郁没有得到根本的缓解，再次出现了病情的波动。因为现在科学的发展还不足以解开抑郁症的病因之谜，所以在临床实践中，还不能很好地解除病因，达到根本控制抑郁症。有部分抑郁病人可能就需要终生服药。就比如儿童糖尿病一样，从儿童期就得补充胰岛素，直至终生。而抑郁病人还不一定从儿童期开始，服药时间也不是想象中的那么长。

因此我们还是建议，长期服用抗抑郁药物，遵循医嘱尽量使用有效的最低剂量，不仅仅能够预防复发，还可能有利于保护神经功能，改善躯体状况。