乳癌术后预防复发的相关问题解答

乳腺癌在目前的肿瘤中属于治疗效果比较好的疾病之一。在乳腺癌患者中，80％的早期患者是可以不用切除全乳，可进行保乳治疗，只有到了中晚期或肿瘤已经大面积扩散的时候才必须做全乳切除手术。但大多数人怕癌细胞转移，宁愿选择切除乳房。但是是否切除乳房就一定比保乳更安全呢？临床显示，乳房切除后也会有乳腺癌复发的可能。下面针对大家关于乳癌术后预防复发的问题，进行一下解答。

一、乳腺癌术后哪些运动比较好呢？

1、上肢功能锻炼；

2、消除上肢水肿。

局部按摩：用对侧手掌轻压手术疤痕的上下左右，推动皮肤进行按摩，以促进局部血液循环，使紧张的皮肤得以松弛。

肩部运动：上肢自然下垂，以肩部为中心，上肢做前后左右运动，活动程度及运动量逐渐加大，以局部不产生疼痛为度。

外展运动：两手握拳，两上肢向外做平举外展运动，重复多次，然后两手手指交叉，置于脑后，两肘努力向后振动，使胸壁皮肤受牵拉，一张一弛。

摸高运动：面壁而立，尽力用手摸及壁的某一高度，做下标记。这样，可使上肢皮肤因牵拉而变得松弛。预防上肢水肿发生，促使水肿消退。

抗感染治疗：减少或避免腋窝积液及伤口感染。

加强上肢功能锻炼：促进淋巴、血液回流。

避免患肢过久下垂：平时注意抬高患肢，睡觉时用枕头将手臂垫高。对肿胀严重的患者可用绷带包扎，压迫患肢。

二、是三苯氧胺好，还是来曲唑好？

对于绝经后的乳腺癌患者，用三苯氧胺或者来曲唑都是正确的选择，或者先用三苯氧胺2~5年，再换来曲唑。

三、三苯氧胺会引起子宫内膜癌吗？

对这一问题有不同的报道，也会有不同的解释。曾经在中华肿瘤学杂志上看见一篇报道，认为是引起乳腺癌的因素，同时也是引起子宫内膜癌的原因，是因为性腺轴出了问题，比较同意这一观点。在用三苯氧胺的过程中，要注意用B超检查子宫内膜的厚度，超过一定数值以后，要做子宫诊刮，或者停药。

三苯氧胺在绝经前和绝经后使用对内分泌的作用不一样，在绝经前是雌激素受体阻断剂，在绝经后有拟雌激素样作用，绝经后的妇女用后副反应不大。不需要补充钙剂。而绝经后的妇女用来曲唑，一定要补充钙剂，否则骨质疏松会导致严重的骨痛，甚至骨折，影响病人的生活质量。

四、食物中什么不能吃？

中医西医有不同的回答。比较一致的是，乳癌术后的病人，胎盘类物不能吃；卵巢类物不能吃，含有动物雌激素的东西不能吃。豆浆可以喝，要鼓励乳癌术后的病人多吃豆制品。

曾经看过一个病人，乳癌术后，化疗放疗以后，身体状况有点差，但是病情很稳定。她女儿心疼妈妈，用一个胎盘制成了胶囊，给妈妈吃。药吃完了，妈妈全身多处出现了转移，好在这种与内分泌有关的晚期乳腺癌治疗效果很好。给她治疗以后，长期存活，生活质量很好。

还看过多例更年期的病人，用雌激素药物治疗后出现乳腺癌。因此，在此一并提醒更年期的女性朋友，有更年期的症状，要在医生的指导下服药，一定要注意药物的剂量和用药时间，出现更年期的症状多参加户外活动比吃药好。

五、还有什么建议？

逐渐恢复正常人的生活（或工作）。买一个假发戴上，带一个定型的乳罩，使患侧充满，高高兴兴漂漂亮亮的出门，买菜、购物、逛商场。

保持愉快的心情，每天要有体育锻炼的时间，晚上无忧无虑的入眠。

不要因为患病以后自己不如别人，不要因为患病以后就要增加营养，粗茶淡饭，萝卜白菜保平安。一定要控制体重。国外最近有一项研究结果是，乳腺癌术后预防复发的关键是控制体重。