所谓“肩周炎”是目前骨科医生临床上针对颈肩痛最常用的诊断，也是概念最混淆的诊断。导致肩关节疼痛、活动受限的疾患至少有6～7种，每类疾患的治疗方法不尽相同，统一以“肩周炎”论之显然是不妥当的，因此目前已摒弃“肩周炎”的诊断，应根据具体病情做更明确的诊断。
目前临床中被诊断为“肩周炎”的患者有相当一部分是冻结肩。冻结肩是一种特发性的肩关节疾患，其发病原因至今不甚明确，糖尿病患者的发生率高于普通人群。其定义为：排除一切已知因素，特发性的，表现为渐进性加重的肩关节疼痛、活动受限的肩部疾患。其发病年龄范围可宽至30～70岁，但多见于50岁左右。
主要症状是疼痛与活动受限，疼痛以夜间痛最为显著，活动受限表现为全方位受限，但以外旋受限为著。通常发病后3～6个月疼痛与活动受限达到峰值，一般在此阶段维持2～3个月后症状逐渐开始缓解。
冻结肩是一种自限性的疾病，绝大多数患者一段时间后均自行缓解，病程通常为1～1.5年，个别患者可迁延至2年。如果肩关节粘连及疼痛达到极值后迁延至6个月仍未缓解，则诊断为顽固性冻结肩。这在临床中较为罕见。
因此冻结肩的诊断是排除诊断，即需要排除一切可以导致肩关节粘连的已知因素，包括肩峰撞击症与肩袖损伤、钙化性肩袖肌腱炎、肩关节骨性关节炎、肩部创伤以及肩关节继往手术史等等。
冻结肩的治疗大多采用保守对症治疗并配合针对牵拉活动度的康复治疗，但应避免暴力手法推拿松解。封闭的效果并不肯定，一般不推荐作为常规治疗手段。对于顽固性冻结肩，或患者要求尽可能缩短病程，可在症状达到极值后采用麻醉下推拿松解，并强调术后严格的功能康复锻炼以防止术后的再次粘连。
近年来随着关节镜的发展，肩关节镜下全关节囊松解术可达到满意的疗效。我院每月均有数例冻结肩接受关节镜手术治疗的患者，经随访，治疗效果满意。
