晨起口苦提示可能存在胆汁反流，胃、幽门、十二指肠协调运动失调被认为是胆汁反流性胃炎的主要发病机制之一。
协调运动失调引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟，均可导致十二指肠内容物，包括胆汁过量反流入胃，具体如下：
1、胃术后，包括胃远端切除胃肠吻合术后、胃迷走神经切断术、幽门成形术，手术破坏了幽门口的把关作用，于是发生胆汁反流；
2、胆囊疾病，包括胆囊切除后、多发性胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊萎缩，有报道称60%的胆汁反流性胃炎患者有胆囊疾病史；
3、幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可能通过增加胃泌素释放而影响胃十二指肠动力，引起胆汁反流。有研究认为，幽门螺杆菌是不明原因的胆汁反流性胃炎的主要原因；
4、先天性幽门口关闭不全等。
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