从医数十年,阅人无数,诊病无数,发现总有些患者讳疾忌医,怎么劝说都不肯吃药,并拿一些不用吃药都可以好的病来作为佐证;同时也有一些患者,很喜欢吃药,看了病后医生说可以不用吃药,但患者感觉病了就该吃药,非要医生开出点药来吃;还有些患者,自己买药胡乱吃药,结果吃出问题来!
有些病不吃药:自然愈合
病了不一定非要吃药。疾病的转归:愈合,慢性迁延,加重。有些小病,如感冒,急性胃肠炎等等,如果自身的免疫力强,只要休息,多喝水,确实不吃药也能好。
有些病不吃药:后果很严重
有些病,如严重的高血压,糖尿病,甲状腺功能亢进等,则必须得吃药。如果不吃药,则会在短期内就出现严重的并发症。
什么情况下该吃药什么情况下可以不吃药呢?
不同的疾病有着不同的转归过程。有些疾病像普通感冒之类的,一般情况下如果机体免疫功能好,会向好的方面转归,因此通常通过多喝水休息,一周左右就可以自愈;但如果免疫功能低下,特别是有基础疾病如慢阻肺、糖尿病等患者,一个感冒可以带来肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,这种情况下单靠休息多喝水是不能够控制疾病发展的,必须要用药;有很多疾病如果不吃药,任其发展,会出现严重并发症,如高血压任其发展不吃药,三五年内就会出现并发症如心、脑、肾等靶器官损害:高血压性心脏病,脑卒中,肾功能不全等,上述两例脑干出血就是一个严重的并发症。脑干是我们人体的生命中枢,主要功能是管理我们人体的呼吸心跳,少量出血就可以致命。但如果坚持规范吃药,并发症的出现则可以拖到10-20年甚至更长。
严重糖尿病不吃药,短则五、六年内就会出现并发症:糖尿病肾病(肾功能不全甚至尿毒症),糖尿病视网膜病变(视力下降甚至失明),糖尿病周围血管病变(糖尿病足)等并发症。但如果按医嘱吃药则可一样拖延到10-20年甚至更长时间才出现上述并发症。
误区一:这病治不断根,吃药没意义
有些病人认为可以治断根的病才吃药,治不断根的病,吃药也治不好,反正都是治不好的病,吃药又有什么意义呢?诚然,有些病是可以治断根的,如一些感染性疾病肺炎、伤寒等,有些病则只能用药物控制,如高血压、糖尿病等,但这些病如果不进行药物控制,则如上所说,会很快出现并发症。
误区二:血压控制正常了就可以停药了
病例:一个40岁的高血压病人,朋友介绍过来,吃了一个月的药后就自行停药了,过了一段时间后血压继续升高,才又来看,又勉强再吃药,正常后又停药了,如此三番五次,反复说教,才肯坚持吃药。
误区三:我加强锻炼、控制饮食就可以治好糖尿病
有人说:医生,我可以通过加强锻炼、控制饮食等方法来进行治疗,不一定非得吃药。确实这会有一定的效果,但只能适用于一些轻症,重症者一样还得吃药。
病例:一个因消瘦来检查的病人,查出空腹血糖高出20多(正常6.1以下),告诉患者考虑是糖尿病,要吃药,谁知患者说了这么一句:“我不用吃药,多运动不吃甜食就行了”就走了,陪他一起来看病的同伴劝也劝不住。
误区四:乱吃药
病例:上周一个患者因为手指关节痛,活动有些困难,通过一个朋友介绍过来找我看,当中他说不知为什么自己近期感觉胖了许多,脸部有些浮肿。我关注到他因为图方便,这半年来都在药店买药吃。我看了他在药店买药的处方单,当中有一种药叫“地塞米松”片(一种长效口服激素),用量0.75mg每天两次,原来诊所医生根据患者症状考虑关节炎,短期内加用的激素类,患者服后觉得效果可以,停药后症状又复发,为了方便,就自己直接拿诊所医生的第一次底方直接在外买药了,也就是吃了半年的长效激素,不胖,脸不肿才怀怪了,当然这其中的副作用岂只是这些而已.....。唉,我真是无语了,说他“病急乱投医”?说他“没文化真可怕”?只能对他说“呵呵”了!
不肯吃药的原因?
1.对疾病没认识或认识不足,不了解疾病的演变特别是其并发症所带来的严重危害;
2.怕吃药带来的副作用;
诚然,是药三分毒,但如果因此而拒绝吃药,那就是:“拣了芝麻丢了西瓜”,“因嘻废食”了!
“药到病除”这四个字告诉我们病了一般情况下是要吃药的,有些病不吃药可以好并不代表病了可以不吃药。有些人得了急性病会吃点药,但一些病如高血压病、糖尿病等慢性病,早期一般并没有明显不适,患者以为可以不用吃药,到疾病中期也不吃,这是很危险的,直到最后出现了严重的并发症,才醒悟,才后悔,但已经晚了。至于要不要吃药,什么时候要吃药,建议患病后还是及时就医为好,遵医嘱!相信医生,医生是你最好的朋友!
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