结核抗体阳性，并不能代表一定就是活动性结核，只能代表可能曾经感染过结核或者现在感染了结核，所以，有没有传染性，要看病人现在是不是活动性肺结核，只有肺结核才能传染给别人，因为肺结核通过呼吸道可以排菌，主要是通过呼吸道传播。如果肺部没有结核，而是骨结核、淋巴结核、结核性脑膜炎，是没有传染性的。所以，如果是结核抗体阳性的病人，建议应该进一步行胸部的CT检查，同时，留痰做痰找结合杆菌的相关检查，判断是活动性肺结核，还是原来既往感染过结核，而现在抗体是阳性。
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