骨折能不能愈合？

2012年12月的一天，对于张先生来说，是非常不幸的，他不小心摔伤了自己的左大腿，导致股骨中段斜形骨折，在当地医院进行了髓内钉固定手术治疗。更为不幸的是，手术后5个月了，骨折的部位毫无愈合的迹象，张先生和家人都焦急万分，多家医院求医，医生均告知需要再次手术治疗，骨折才能愈合。走投无路的情况下，张先生慕名来到河南省洛阳正骨医院放射科就诊，了解自己的股骨骨折还有没有希望愈合，还需不需要再次手术治疗?

这次，张先生是幸运的，我们仔细诊断了他的影像资料后，告诉他有一种检查方法可以明确判断骨折能否愈合。张先生半信半疑地接受了该项检查，结果出来后，根据融合图像结果肯定地对他说“张先生，之所以您的骨折这么长时间还不愈合，是因为骨折端的固定不够牢固的原因，我可以负责任的告诉您，如果加强外固定治疗，不远的一天，您的骨折肯定能够愈合!”张先生听后，仍然将信将疑，抱着试试看的态度，听从放射科医生的治疗建议，在医院定制了支具固定患肢后回家了。

2个多月后，张先生在当地医院复查，奇迹真的出现了，骨折端看到了明显的骨痂生长，张先生高兴的忘乎所以了!然而，好事多磨，正是看到了骨折愈合的希望，让张先生认为有骨痂生长出来了，支具就可以解除了，自己解除了支具，并不断的下床活动，又过了2个多月，再次复查，发现骨折端毫无愈合进展，并且原来生长出来的骨痂在骨折线处中断，医生告诉他必须坚持支具固定，才有可能再次愈合。张先生后悔极了，又不得不佩戴上了固定支具进行保守治疗。

2014年2月，又过去了5个月，复查的时间到了，这次张先生不敢大意，再次来到河南省洛阳正骨医院放射科复查，拍摄DR片后，我们高兴地告诉他：“张先生，您看您大腿骨折的地方已经快愈合了，您可以解除支具，但还要辅助拐杖康复一段时间!张先生看后异常高兴，但又十分好奇的询问：“您用的这是什么神奇的检查技术，简直就是火眼金睛嘛!真神!真神!”我们告诉他说：“张先生，这不神，这是科学，这种检查方法是SPECT/CT图像融合技术，它是应用放射性同位素99mTc-MDP对骨骼进行核医学显像，然后和CT图像进行融合，从功能和解剖图像两个方面，了解骨质的血供、代谢和解剖学的变化，对病变进行综合分析，就能做出准确诊断。

应用这种方法，对于骨折愈合的判断就很直观，也很准确，当发现放射性核素浓聚区部分或全部通过骨折端时，无论此时骨折端是否有骨痂形成，均可判断骨折端处于愈合进程中，辅以临床合适的治疗，骨折具有远期愈合的可能;相反，当骨折端未见有连续的放射性核素浓聚区通过，则认为骨折未愈合，放射性核素浓聚区越远离骨折端，骨折愈合的可能性就越小，此时则需再次手术治疗。

当然，在骨折愈合判断方面的应用只是这种方法的一个方面，该方法在假体松动的判断、隐性骨折、风湿性疾病、良恶性骨肿瘤，骨骼炎症等的诊断及骨骼疾病治疗疗效的评估等等方面均有明显的优势!希望我们的医疗技术和服务，能让您满意!”，张先生听后，频频点头，并连声道谢，并竖着大拇指夸赞道“正骨医院的医术真高，医德真好，我会替你们做宣传，有病就来正骨院。