睡觉起来胸口疼需要考虑以下几方面的原因：
1、心脏疾病，比如冠心病、不稳定心绞痛等，因为睡眠时迷走神经张力增高、心率减慢、血管收缩，导致冠状动脉供血不足，从而患者醒后感到胸口疼，特别是长期高血压患者，建议这样的患者进行24小时心电图监测，明确病因并及时给予治疗。
2、肺部疾病如支气管哮喘、肺炎、肺部结核等，对于哮喘的病人表现为胸口疼、喘息样呼吸，肺炎和肺结核患者除了胸口疼，还有咳嗽、咳痰、咳血症状，需要及时做肺部CT和痰培养，明确病因并及时对症治疗，
3、胃十二指肠溃疡，除了醒后胸口疼，表现为进食后剑突下疼痛或饥饿疼，建议做胃镜检查明确诊断。
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