合理饮食与癌症预防

预防癌症是各国学者、政府和广大群众非常关注和重视的问题。世界癌症研究基金会和美国癌症研究所，根据大量的科学研究结果，提出了适于世界各地的膳食和与膳食有关的14条防癌建议。日常生活中保持合理的饮食和良好的生活方式可以减少全世界30％～40％的癌症发病数。

1、合理安排饮食。

膳食中应有充分的营养，并且食物要多样化，以植物性食物为主，应占每顿饭的2/3以上。植物性食物中应有较多的各种各样的蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等。

2、控制体重。

避免体重过轻或过重，在成年后要限制体重增幅不超过5公斤。因为超重或过度肥胖，患子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、肠癌的危险性很高。

3、坚持体育锻炼。

如果工作时活动少或仅有轻度活动，每天应进行约1小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行1小时出外的剧烈运动。

4、多吃蔬菜、水果。

坚持每天吃400-800克的各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性降低 20％，尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。每天要吃五种或五种以上蔬菜、水果。

5、多吃淀粉类食品。

每天吃600-800克的各种谷类、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄入量，食物中淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用，而高纤维的饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的发生。

6、饮酒。建议不饮酒。

即使要饮酒，要限制男性一天不超过两杯，女性不超过一杯(一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。经常饮酒会增加患口腔癌、咽喉癌、食道癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险。

7、肉类食品。

如果喜欢吃肉，红肉摄入量每天应少于80克，最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。

8、脂肪。

限制高脂食物，特别是动物性脂肪的摄入。选择恰当的植物油并节制用量。

9、少吃盐。

限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用。高盐饮食会增加患胃癌的危险，世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在6克以下。

10、食物贮藏。

不要食用在常温下存在时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。

11、易腐烂食物的保藏。

用冷藏或其它适宜的方法保存。

12、食品添加剂及残留物。

食物中的添加剂、污染物和其它残留物有严格的法规管理，它们的存在无害，但乱用或使用不当会影响健康。

13、烹调方法。

不吃烧焦的食物，烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

14、营养补充剂。

对于遵循本建议的人来说，一般不必食用营养补充剂。

化疗病人的饮食指导

化疗是肿瘤患者最常用的治疗方法之一，其毒副反应有食欲下降、恶心呕吐、部分患者伴有腹泻、便秘等肠道功能紊乱、肝胆胰、造血系统功能受损。病人表现为困乏、不思饮食、食后即吐、痛苦不堪，失去化疗的信心。能否顺利按期做完化疗，饮食指导是关键环节。

由于化疗药物对消化道、肝胆系统损伤较大，所以脂肪、胆固醇及各种营养物质吸收功能下降。因此，应避免过于油腻的食物，供给富含优质蛋白质、维生素、易消化的食物，如奶制品、鸡蛋、豆制品、少量的鸡肉、鱼肉、瘦牛肉、瘦猪肉、新鲜的蔬菜水果等。最好使用植物油烹调，尽量照顾病人的口味。

保证每餐均有碳水化合物的供给，可适当进食葡萄糖、白糖、蜂蜜等补充能量。采用鲜果汁、西瓜汁、绿豆汁等促进代谢废物的排泄。有便秘者，多吃新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，也可食用米汤加蜂蜜、蜂蜜水等。禁用煎炸食品及辛辣调味品。肝功能不全者还应限制肉汤、鱼汤、鸡汤等，以减轻肝脏负担。

食盐每日6g以下为宜。少量多餐，每日4～ 5餐。化疗期间血象降低，除加强营养外，可选用白木耳蒸瘦肉、大枣薏米赤豆粥、大枣龙眼枸杞羹、花生米炖排骨、鹅血、鸡血、鸭血汤、阿胶等。

肿瘤外科病人的饮食指导

合理适当的饮食将有助于外科手术病人的康复。外科病人常见的饮食种类有：普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食和鼻饲饮食。

普通饮食是最常见的饮食，一般病人在术前、术后恢复到正常时均可食用，一日三餐，可选用米饭、馒头、面条、鸡蛋、瘦猪牛肉、鸡肉、鱼肉、豆制品、奶制品、蔬菜水果等。

软食适宜于消化不良、吸收功能差的病人，如年老体弱者、肝癌晚期、胃癌切除术后等。它采用含纤维素少的食物和不具有强烈刺激性的调味品。每日3～4餐。可选用软饭、稀饭、馒头、面条、蛋糕、牛奶、馄饨、蒸肉饼、蒸鸡蛋等。

半流质适用于大手术后、年幼、年老且活动量较少的病人。每日4～5餐。可用面包、牛奶、稀饭、蒸蛋羹、果汁、混沌、烂面条等。

流质是高热、身体虚弱，病情危重，消化功能较差病人的常用饮食。每日6～7餐。每2～3小时喂一次米汤、牛奶、去油鸡汤、骨头汤、豆浆、豆奶、蛋花汤、稀藕粉等。

鼻饲饮食是通过鼻胃管或鼻肠管、胃肠道造瘘管注入或滴入食物的膳食。适用于消化功能尚存在，但不能正常进食的病人。每日6～8次，每次200毫升，每天1000～1500毫升。鼻饲饮食须根据平衡膳食的原则特殊配制或者选用成品膳食。

放疗病人的饮食指导

据统计，大约有70％以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗，但放疗在杀灭癌细胞的同时，也会不分青红皂白的杀死很多正常细胞。所以，放射治疗期间病人会有各种各样的不适(放疗反应)。因此，饮食的调理至关重要。

1、食欲不振 病人最多见的是食欲不振、厌食、味觉迟钝，这时要耐心地鼓励病人多进食。饮食以营养丰富、清淡易消化的食品为好。应调动患者的视、嗅觉以增加食欲，调配病人平时喜爱的食物，饮食采用少食多餐的方式。

2、口干、咽疼、食道炎 这些症状是头颈部或胸部肿瘤病人最常见的放疗反应，是因放射线损伤了唾液腺及粘膜所引起。这时可食清凉、无刺激性的饮食，饭菜的温度不宜太热，肉剁细，蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用。并可口含冰块，进食少量冷饮，多饮酸奶。症状重者，可在饭前含化或吞咽少量的奴夫卡因或利多卡因溶液，然后再进食，疼痛会明显减轻。也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。

3、恶心、呕吐 腹部肿瘤放疗时，部分患者会出现这些症状。饮食宜清淡而少油腻，少食多餐，菜中可放少量姜汁以调味，尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品及其他食品。也可口含鲜生姜片，或用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮，可减轻胃肠道反应。

4、腹胀、腹泻 腹部放射治疗刺激肠粘膜引起肠蠕动加快所致。此时宜食用易消化、清淡、少油腻的食品，如半流饮食或少渣饮食，忌含纤维素多的食品及粘腻、寒凉食品。

5、便秘 应适当地增加活动量，多食新鲜蔬菜和水果及其它富含纤维素的食物，如香蕉、苹果、红薯等。每晚临睡前服一杯蜂蜜水，必要时服中药麻仁润肠丸，或少量的液体石蜡。

6、尿频、尿急、尿疼及血尿 这是放射性膀胱炎症状，常发生在膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌等盆腔肿瘤的放射治疗中或放射治疗后。这时应让病人多饮水，多排尿，另加服小苏打，使尿液呈碱性。

7、血象下降 由于放射治疗可引起骨髓抑制，表现为白血球、血小板下降。为防止骨髓抑制引起血象下降，要注意加强营养，多食“血肉有情之品”，如鸡、鸭、鱼、肉等，宜煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、腰子、心脏、瘦肉、蛋黄，蔬菜如菠菜、芹菜、香菇，水果可给以杏、桃、李子、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橙、橘、柚子、无花果等。还可以选用炖乌鸡、花生衣等补血。