肩周炎怎么进行治疗？

肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称为冻结肩、五十肩等。常发生于中老年人群当中，尤其是以50-60岁的中老年女性居多，是中老年人的常见病、多发病之一。

导致肩周炎最常见的病因为肩关节的退行性病变，即通常所说的“老化”，除此之外，还有些疾病也可导致肩周炎的发生，诸如颈椎病、高血压症、全身代谢性疾病、交感神经过度紧张等都可导致肩周炎发生。肺结核、胃肠障碍、颜面疾患引起的关联痛及肩关节周围的肌肉长期、持续地紧张，都可使局部组织处于充血状态，诱发肩周炎。另外过度劳累、受凉、精神刺激和外伤等都是致病的常见诱因。

通常肩周炎起病缓慢，病人往往记不清确切发病时间，有些是在劳累受凉或轻微外伤后感到肩部隐痛或酸痛，有的则无任何明显诱因，只是在做某一动作如：梳头，穿、脱.衣，系腰带时出现疼痛或使疼痛加重，按压局部可使疼痛减轻。有时疼痛可向肘手肩胛部放散，平时呈自卫状态以保护患肢，偶尔过度活动可引起剧烈的锐痛。夜间疼痛常可加重，常因变换体位和姿势而从睡梦中痛醒，患者为了减轻疼痛往往不敢取患侧卧位，少数疼痛严重者甚至彻夜难眠，严重影响了病人的生活质量，给病人的身心造成不同程度的伤害。肩周炎的病程较长，可达数月至数年。这无疑会给患者带来很多痛苦和不便，但一般均不致引起严重后果。

但有时有少数病人可发展至关节完全强直，导致丧失部分生活和工作能力。因此，患了肩周炎以后，不论病情轻重，都不能掉以轻心，应当及时到正规医院检查并在医生的正确指导下积极进行有效的治疗。

当然得了肩周炎也不用紧张，肩周炎的治疗方法较多，可依据病情轻重合理选用。其中，神经阻滞疗法及病灶注射疗法具有良好的效果。通过注射的方法，把消炎镇痛的药物直接注射到神经干及病灶组织的周围。起到迅速减轻疼痛，改善局部血运，松弛痉挛的肌肉，消除局部炎症，促进新陈代谢和关节功能的恢复，还有预防反射性-交感神经营养不良的作用。，对于肩周痛点明显及有肌硬结者，采用枝川疗法可收到良好的治疗效果。此外，对于病程长及伴有颈椎病者也可同时进行颈部星状神经节阻滞治疗。

除了进行神经阻滞治疗，一般治疗包括：适当休息，避免过劳，合理饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，尽量保持一种良好的心理和精神状态及注意保温，避免受凉等都可加快病情的恢复。对于一些不适合进行神经阻滞治疗的病人，可口服镇痛、镇静类药物如：布洛芬、凯扶兰、莫比可及安定、艾司唑仑等治疗，同时，也可配合应用热敷、按摩、理疗、针灸等疗法。

在治疗的同时，还应结合功能锻炼，以防肌肉萎缩，促进功能恢复。目前，以肩关节“划圈”锻炼较好。方法为：患者弯腰，在患侧腕部绑一2-3公斤的重物，放松肩部及上肢，以肩关节为轴心做划圈动作。每日可做2-3次，具体时间可依据各自的情况自行调整，以不疲劳为度。

总之，对于肩周炎无论采取何种治疗方法，均应严格掌握适应症，尽可能针对病因，做到有的放矢，“标”、“本”兼顾。