哺乳期乳腺炎的预防

哺乳期乳腺炎持续哺乳是必要的，可促进康复，一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷，必要时给予抗生素，若经过24 h保守治疗后病情无改善，并伴随持续发热、头痛或有流感症状时，应进行专科的医疗检查，应用药物治疗。

顾名思义，乳腺炎是指乳腺组织的炎症，但乳腺炎不一定意味着感染。哺乳期乳腺炎表现为乳房肿胀、脆弱、发红以及疼痛，一般很难判定炎症是由肿胀引起还是乳管堵塞引起。此时持续哺乳是必要的，可促进康复，一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷，必要时给予抗生素，若经过24 h保守治疗后病情无改善，并伴随持续发热、头痛或有流感症状时，应进行专科的医疗检查，应用药物治疗。

继续母乳喂养是预防和治疗乳房肿胀、乳腺炎及乳房感染的最好方法，停止母乳喂养将增加乳房感染转化为乳房脓肿的几率。

一、乳房肿胀原因

在产后2～4 d初乳逐渐转为成熟乳称泌乳第二阶段，因有了更多的血液、淋巴组织、母乳流到乳房内，使产妇感到乳房沉重、饱满，这属于生理性乳胀，只要宝宝正确吸吮乳房就可将母乳吸出，使乳胀缓解。

若产妇在10～14 d内没有喂母乳，也没有及时将乳汁挤出，乳房将很快变得肿、胀、痛，乳房也因肿胀使乳头被拉平，宝宝无法顺利含接乳房，导致乳房内组织因被压迫，乳汁淤积，形成不正常的乳房肿胀。

乳房肿胀的原因：宝宝出生后母乳喂养开始时间晚；婴儿含接乳房姿势不正确；没有按需哺乳或母婴分离时未及时将乳汁挤出；限制哺乳时间，不能排空乳房。

二、乳房肿胀的护理

1、在喂奶前热敷，协助母乳流出。

2、将生卷心菜叶冷藏或常温下敷在乳房上，20～30 min/次，直至肿胀有所缓解。

3、冰敷乳房，可降低乳房肿胀程度，使乳汁制造减缓。

4、在喂奶过程中，注意观察喂奶姿势，如有问题及时纠正，调整喂奶姿势。

5、尽量让婴儿吸吮时下巴对着肿块位置。

三、乳房按摩及人工挤奶的方法

在乳房肿胀时，我们也可以用人工挤奶的方法缓解乳房肿胀。步骤：热敷乳房或喝热饮，刺激泌乳反射；按摩乳房；人工挤奶。

按摩乳房时应由乳房外侧顺着乳腺管方向向乳头方向按摩。按摩1圈，按摩力度适中，按摩5～10 min。

按摩后进行挤奶，用拇指及示指放在乳晕处，向胸壁方向轻轻下压，拇指和示指在乳晕周边不断变换位置，将乳汁排空。

四、乳腺炎的处理

如果未能及时地解除乳房肿胀，乳汁不畅通时，乳汁会变得黏稠，堵塞乳管，容易引起乳腺炎。发生乳腺炎后是否可以喂奶？答案是肯定的，发生乳腺炎后应指导产妇继续频繁喂哺，因为乳腺炎是乳腺周围组织发炎，不会影响乳腺腺泡分泌的乳汁，因此可以继续哺乳。婴儿频繁地吸吮可帮助母亲减轻乳腺炎引起的不适感，促进乳腺炎好转。